Topics in Gastroenterologia ed Epatologia

La gastroenterologia e l’epatologia rappresentano una branca specialistica medica in continua evoluzione che ha ottenuto, negli ultimi anni, notevoli progressi in campo clinico. D’altra parte, le malattie digestive rappresentano in Italia la seconda causa di ricovero ospedaliero dopo le patologie cardiovascolari e la frequenza di tali patologie è in continuo aumento cosi come la richiesta di prestazioni diagnostiche e terapeutiche. La terapia delle epatiti croniche B e C si avvale oggi di farmaci molto efficaci ad alto costo. L’armamentario terapeutico a disposizione dell’epatologo si arricchisce ogni giorno ed è perciò fondamentale conoscerne le corrette indicazioni. Nello scenario clinico dell’epatologo ha fatto la sua comparsa una nuova patologia: la NAFLD, fino a pochi anni fa considerata un’affezione innocente ma oggi responsabile, nei paesi occidentali, di un numero sempre maggiore di epatopatie croniche. La sessione dedicata all’epatologia prevede anche la presentazione delle più recenti linee guida proposte dalle Società Scientifiche Internazionali in tema di management clinico del paziente con ipertensione portale, epatocarcinoma e tumori epatici benigni. Al moderno gastroenterologo viene richiesto di essere un clinico con un aggiornato bagaglio culturale su una vasta gamma di affezioni di grande impatto sociale di cui alcune con recentissimo inquadramento nosografico quali patologie funzionali digestive e stipsi cronica. Ma anche su tematiche cliniche classiche sono intervenute novità terapeutiche significative; è il caso della terapia del morbo di Crohn, dell’eradicazione dell’infezione da HP e da Clostridium difficile. Interessanti e di grande impatto clinico sono anche le più recenti potenzialità diagnostiche nelle patologie pancreatiche con l’avvento della biopsia eco-endoguidata e dell’ecografia con mezzo di contrasto in eco-endoscopia. La terza sessione di endoscopia digestiva è dedicata alla presentazione delle innovazioni nella tecnologia endoscopica 2016-2017, al trattamento endoscopico e chirurgico dell’acalasia, alle problematiche connesse agli accessi biliari difficili, al ruolo diagnostico e terapeutico dell’endoscopia nelle patologie esofagee, nei polipi giganti del colon e nel paziente con emorragia del piccolo intestino. Il programma si completa con la discussione delle linee guida ASGE in tema di complicanze di ERCP e con una novità assoluta rappresentata dal trattamento per via endoscopica della colecistite acuta in alternativa alla scelta chirurgica.